Quanto Custa Fazer USMLE + ECFMG + ERAS: Breakdown Financeiro Completo
Uma das perguntas mais frequentes de médicos brasileiros que consideram fazer residência nos EUA é: quanto isso vai custar? A resposta honesta é: mais do que a maioria imagina — mas menos do que parece quando você planeja com antecedência. Este guia traz um breakdown financeiro completo e realista de todos os custos envolvidos, do primeiro passo até o dia em que você entra na residência.
A Visão Geral: US$ 7.000 a US$ 11.000
Antes de detalhar cada item, aqui está a estimativa total:
| Categoria | Faixa de Custo |
|---|---|
| ECFMG Credenciamento | US$ 200 – 300 |
| USMLE Step 1 | US$ 1.000 – 1.500 |
| USMLE Step 2 CK | US$ 1.000 – 1.500 |
| Materiais de Estudo (todos os Steps) | US$ 800 – 1.500 |
| ERAS Application | US$ 600 – 1.200 |
| NRMP Match Fee | US$ 90 – 120 |
| Entrevistas (viagens e hospedagem) | US$ 2.000 – 5.000 |
| Documentação brasileira (apostilas, etc.) | R$ 500 – 2.000 |
| TOTAL ESTIMADO | US$ 7.000 – 11.000 |
Agora vamos analisar cada categoria em detalhe.
1. ECFMG Credenciamento: US$ 200 – 300
O credenciamento pela Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG) é o passo obrigatório número um para qualquer IMG. Os custos incluem:
- Taxa de registro: US$ 140-160
- Verificação de credenciais (EVP): US$ 80-120
Custos adicionais no Brasil:
- Apostila de Haia no diploma: R$ 50-200
- Apostila de Haia no histórico escolar: R$ 50-200
- Tradução juramentada (se exigida): R$ 200-500 por documento
Veja nosso guia completo sobre ECFMG para mais detalhes sobre o processo.
2. USMLE Step 1: US$ 1.000 – 1.500
O Step 1 é o exame que avalia conhecimentos básicos de ciências — anatomia, fisiologia, bioquímica, farmacologia, microbiologia e muito mais. Os custos principais são:
Taxa do Exame
- Taxa oficial USMLE Step 1: US$ 985 (para testes fora dos EUA/Canadá, acrescido de taxa regional de ~US$ 150-200)
- Total da prova: US$ 1.000 – 1.185
Materiais de Estudo para o Step 1
| Material | Tipo | Custo | Link |
|---|---|---|---|
| UWorld Step 1 | Banco de questões | US$ 299-399 (1-2 meses) | uworld.com |
| AMBOSS | Banco de questões + biblioteca | US$ 99-279 | amboss.com |
| First Aid for the USMLE Step 1 | Livro texto | US$ 50-70 | amazon.com |
| Pathoma | Vídeos + texto patologia | US$ 99 | pathoma.com |
| Sketchy | Vídeos mnemônicos | US$ 199/ano | sketchy.com |
| Anki + decks gratuitos | Flashcards | Gratuito* | — |
*Decks como Anking são gratuitos, mas requerem o app Anki (gratuito no PC, pago no iOS).
Dica de economia: Você não precisa de todos esses recursos. A combinação mais popular e eficiente é UWorld + First Aid + Anking/Anki, com custo total de ~US$ 350-470. Muitos aprovados no Step 1 usaram apenas esses três.
3. USMLE Step 2 CK: US$ 1.000 – 1.500
O Step 2 CK (Clinical Knowledge) avalia competências clínicas — diagnóstico, tratamento, prevenção e comunicação. A estrutura de custos é similar ao Step 1:
Taxa do Exame
- Taxa oficial: US$ 985 + taxa regional
- Total: US$ 1.000 – 1.185
Materiais de Estudo para o Step 2 CK
| Material | Tipo | Custo |
|---|---|---|
| UWorld Step 2 CK | Banco de questões | US$ 299-399 |
| Amboss Step 2 | Questões + biblioteca | US$ 99-279 |
| Divine Intervention Podcasts | Podcasts gratuitos | Gratuito |
| UpToDate (acesso via hospital) | Referência clínica | Gratuito (se tiver acesso) |
Dica: Se você já tem assinatura anual do UWorld ou AMBOSS do Step 1, verifique se inclui o Step 2. Muitos planos são combinados.
4. Materiais de Estudo (Custo Consolidado)
Considerando que você usará alguns recursos para múltiplos Steps, o custo total de materiais ao longo de toda a jornada:
| Cenário | Custo Total |
|---|---|
| Mínimo (UWorld apenas, 1 mês cada Step) | US$ 600 |
| Moderado (UWorld + First Aid + 1 recurso adicional) | US$ 900 – 1.200 |
| Completo (UWorld + AMBOSS + Sketchy + Pathoma) | US$ 1.500 – 2.000 |
Recomendação: O cenário moderado é o mais custo-efetivo para a maioria dos IMGs.
5. ERAS Application: US$ 600 – 1.200
O Electronic Residency Application Service (ERAS) é a plataforma pela qual você envia sua aplicação para os programas de residência. Os custos são escalados pelo número de programas onde você se candidata:
Estrutura de Taxas do ERAS (MyERAS)
| Número de Programas | Custo por Programa |
|---|---|
| Primeiros 10 programas | US$ 11 cada |
| 11-20 programas | US$ 17 cada |
| 21-30 programas | US$ 26 cada |
| Acima de 30 programas | US$ 41 cada |
Exemplo prático:
- 50 programas = US$ 110 + US$ 170 + US$ 260 + US$ 820 = ~US$ 1.360
- 30 programas = US$ 110 + US$ 170 + US$ 260 = ~US$ 540
Para IMGs, a recomendação geral é candidatar-se a 50-100 programas, o que aumenta significativamente as chances de match. Isso eleva o custo do ERAS para US$ 1.000-2.000+.
Taxas Adicionais do ERAS
- Tok ERAS (serviço de envio de transcrições): incluído na taxa
- MSPE (Dean's Letter): varia por instituição
6. NRMP Match Fee: US$ 90 – 120
O National Resident Matching Program (NRMP) cobra uma taxa para participação no Match:
- Taxa de registro básica: US$ 90
- Taxa adicional por especialidade suplementar: US$ 30 por especialidade
Parece pouco no contexto geral, mas é obrigatório.
7. Entrevistas: US$ 2.000 – 5.000
Este é frequentemente o maior custo variável da jornada — e o mais difícil de prever. Após a pandemia, entrevistas virtuais tornaram-se padrão em muitos programas, mas entrevistas presenciais ainda existem e podem ser necessárias para programas estratégicos.
Entrevistas Virtuais
- Custo praticamente zero (só internet e um ambiente adequado)
- Investimento possível: nova câmera (US$ 50-150), iluminação (US$ 30-80), fundo virtual ou backdrop (US$ 20-50)
Entrevistas Presenciais
Se você precisar viajar para entrevistas nos EUA:
| Item | Custo Estimado |
|---|---|
| Passagem aérea Brasil-EUA | US$ 600 – 1.200 (por viagem) |
| Hospedagem (por noite) | US$ 80 – 200 |
| Alimentação (por dia) | US$ 40 – 80 |
| Transporte local | US$ 20 – 60/dia |
| Roupas profissionais (terno, etc.) | US$ 200 – 500 |
Para quem faz 10-15 entrevistas presenciais: o custo pode facilmente chegar a US$ 3.000-7.000.
Estratégia para economizar em entrevistas:
- Agrupe entrevistas na mesma região geográfica (Nordeste, Meio-Oeste, etc.) para minimizar viagens
- Use Airbnb em vez de hotéis
- Entrevistas virtuais quando possível, presenciais apenas para programas topo da sua lista
- Aproveite programas de pontos de cartão de crédito para passagens e hotéis
8. Custos Frequentemente Esquecidos
Visto Americano (se aplicável)
- Taxa visto de turista (B1/B2) para entrevistas: US$ 185
- Taxa visto J-1 (para residência): geralmente coberta pelo programa
TOEFL ou OET (se exigido)
- Alguns programas exigem comprovação de proficiência em inglês
- TOEFL: ~US$ 200-250
- OET (Occupational English Test): ~US$ 587
Fotografia Profissional para o ERAS
- Fotos profissionais para aplicação: US$ 100-300
Tradução de Documentos
- Histórico escolar, diploma para o ERAS: US$ 100-300
Preparação para Entrevistas
- Coaching de entrevistas (optional): US$ 200-500
- Livros sobre residência americana: US$ 30-60
Como Planejar Financeiramente
Fase 1: Antes de Começar (Meses -12 a -6)
- Meta de poupança: US$ 2.000-3.000
- Foco: Custos de ECFMG + materiais para Step 1
- Ação: Abrir conta em dólar ou conta internacional (Wise, Nomad, etc.) para evitar IOF e câmbio desfavorável
Fase 2: Estudos (Meses -6 a 0)
- Meta de poupança: US$ 2.000-3.000 adicionais
- Foco: Taxas dos Steps + materiais complementares
- Ação: Considerar trabalho médico paralelo no Brasil para financiar estudos
Fase 3: Aplicação ERAS (Meses 0 a +3)
- Meta de poupança: US$ 1.500-2.500
- Foco: ERAS fees + viagens para entrevistas
- Ação: Reservar fundo para entrevistas presenciais de último minuto
Fase 4: Match e Início da Residência
- Meta de poupança: US$ 2.000 (buffer)
- Foco: Custos de relocação para os EUA, depósito de apartamento, setup inicial
- Ação: Muitos bancos americanos oferecem cartões para novos residentes — pesquise opções para imigrants
Dicas para Economizar Sem Comprometer Qualidade
1. Seja Estratégico com Recursos de Estudo
- UWorld é inegociável — invista aqui sem hesitar
- AMBOSS ou Sketchy — escolha um, não ambos
- First Aid — compre a edição mais recente, mas verifique se é estritamente necessário comprar novo ou se uma edição anterior resolve
- Anki + Anking deck — gratuito e altamente eficaz
2. Compre Assinaturas nos Momentos Certos
- UWorld tem promoções em Black Friday e início do ano
- AMBOSS frequentemente oferece trials gratuitos de 7 dias
- Peça para grupos de estudo sobre promoções ativas
3. Compartilhe Recursos (Quando Legalmente Possível)
- First Aid pode ser compartilhado físico entre amigos estudando em épocas diferentes
- Grupos de estudo podem compartilhar anotações e resumos
4. Aplique para Menos Programas, Porém Estratégicos
- Para IMGs, aplicar para 70-80 programas é frequentemente mais eficaz do que 150
- Pesquise bem quais programas historicamente aceitam IMGs
- Qualidade > quantidade na lista de programas
5. Use Cartões de Crédito com Cashback em Dólar
- Para pagamentos em dólar, use cartões como Nomad, C6 Global ou Wise para reduzir taxas cambiais
A Perspectiva de Investimento
É natural que o valor de US$ 7.000-11.000 pareça alto. Mas considere:
- Um residente americano ganha em média US$ 55.000-85.000 por ano (US$ 4.500-7.000/mês)
- Após a residência, médicos especialistas nos EUA ganham US$ 200.000-400.000+/ano
- O retorno sobre investimento (ROI) desse processo é extraordinariamente alto
Calcule assim: Se você investir US$ 10.000 na jornada USMLE/ERAS e conseguir uma residência com salário de US$ 60.000/ano, você recupera o investimento em menos de 60 dias de trabalho como residente. É um dos melhores investimentos que um médico brasileiro pode fazer.
Conclusão
A jornada USMLE + ECFMG + ERAS requer um investimento real de US$ 7.000 a US$ 11.000 — um número que pode parecer intimidador, mas que é completamente gerenciável com planejamento. As principais recomendações:
- Comece a poupar cedo — idealmente 1-2 anos antes de começar
- Seja estratégico com recursos de estudo — UWorld é prioridade
- Aplique para programas com histórico de aceitar IMGs — maximiza ROI das taxas ERAS
- Abra conta em dólar — evita perdas cambiais desnecessárias
- Considere entrevistas virtuais como padrão — economiza enormemente
Para mais detalhes sobre cada etapa da jornada, veja nosso passo a passo completo de 6 meses para IMGs e nosso guia sobre ECFMG. A residência americana é um objetivo alcançável — e este guia financeiro existe para que você chegue lá bem preparado.